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　　　随着社会经济的不断发展以及医疗水平和居民生活水平的不断提高，远程医疗的需求将会不断扩大。远程医疗系统的发展呈现以下趋势 ：① 轻便、易携带的终端设备 ;② 个性化需求的增加 ;③ 全方位、立体化发展 ;④ 更加智能化和自动化 。远程医疗、智慧医院、“互联网+医疗”等以物联网、互联网为技术手段的新一代信息化创新应用，加速了医疗健康行业的转型升级。

　　基于物联网技术的智能远程医疗系统

　　1 智能远程采集

　　物联网技术的发展，促使医疗设备、材料和患者的数据采集更加方便、快捷和准确。基于物联网技术的智能远程监护系统将能够实现对远程产生的所有影像、文字、图片等资料进行采集和保存，也能够采集医生在远程医疗过程中所采取的医疗行为。同时，能够将远程医疗前后患者身体所产生的生理反应等信息进行智能对比和分析。患者可以查看远程医疗的所有数据，实现远程医疗过程的可视化和智能化。

　　2 智能远程监控

　　基于物联网技术的远程医疗可以实现对患者全方位、全天候的智能监控，对患者的生理数据进行实时采集，一旦有异常现象将立即发出报警。同时，这种智能监护不会严格限制患者的行动自由，患者可以在有效监测范围内随意活动，一旦离开监测范围则报警提醒[11]，同时会将相关数据发送给医生、护士和监护人，从而在第一时间采取应急措施，避免出现意外。

　　3 智能协同作业

　　物联网技术的出现将提高在协调作业过程中的信息化、自动化和智能化水平，从而实现最终的智能协同，降低出错率，使得医院和医院之间、医院内部的协同作业能力得到提升，提升医院的响应速度和效率，对于挽救患者的生命具有重要意义。

　　4 智能远程医护

　　智能远程监护系统可以根据采集到的相关数据在系统数据库中进行智能匹配和选择相对应的医疗解决办法，智能提示应该采取的医疗措施和注意事项。同时，在进行远程会诊时智能推荐医疗解决方案，以及对专家的解决方案进行记录并自动完善。

　　5 智能管理

　　智能远程医疗系统要求管理者的综合素质更高，应急能力更为敏捷，同时其管理范围和内容更为复杂和多变，管理方法更加多样，从而满足智能远程医疗系统在数据采集、监控和协同作业等方面的要求。

　　基于物联网技术的智能远程医疗系统构建

　　1 智能远程医疗系统的定位

　　智能远程医疗系统的主要作用和目的在于利用物联网技术实现对医疗行业的资源整合，优化社会医疗卫生资源配置，提供具有个性服务、全面感知、智能监控等特点的智能远程医疗服务。

　　其定位为 ：① 政府 ：行业信息、市场监督、电子政务、公共政策 ;② 家庭 / 个人 ：健康档案管理、个性化需求定制、家庭健康管理、医疗咨询 ;③ 医疗器械企业 ：产品售后管理、产品营销推广、客户关系管理 ;④ 银行 ：市场评估、信用评级、在线支付、信用贷款 ;⑤ 医疗机构 ：在线咨询、远程会诊、远程医护、远程监控 ;⑥ 保险公司：商业保险销售和推广、在线理赔、在线评估;⑦ 公益组织：公益宣传、公益活动、慈善募捐、健康倡导;⑧ 特殊职业 ：个性化定制、职业体检及健康管理方案、职业病预防。

　　2 智能远程医疗系统的架构

　　智能远程医疗系统的架构设计是以 SOA 架构为基础，同时结合物联网三层架构的技术特点进行设计，以 SaaS 形式向各类医疗服务主体提供软件系统服务，以PaaS 形式向个人或家庭提供各类 Web 服务，通过对医疗资源的数据挖掘实现医疗资源的优化配置。换句话说，在智能远程医疗系统中，各企业厂商、政府、医疗机构、银行和公司等机构通过系统平台来提供各类医疗服务。个人、家庭或特殊职业 / 人群通过智能远程医疗系统平台获得相应服务。基于物联网的智能远程医疗系统主要包括医疗资源层、数据采集层、网络通信层、数据层、应用层和用户层 6 个层次.

　　远程医疗是未来医疗行业发展的主要方向，但是其发展必需要有信息技术的支持才能实现。物联网作为下一代信息技术的新生力量，必然能够促使信息技术更加彻地底融入日常生活。我国医疗卫生行业应该积极借助物联网技术，推动个性化医疗服务发展，使居民能够享受 IT 行业和医疗行业共同发展所带来的福利。因此，本文基于物联网技术构建具有智能采集、智能远程监控和智能远程医护等特征的智能远程医疗系统，从而实现远程医疗的信息化、个性化和智能化。

　　基于物联网技术的智能远程医疗系统架构

　　(1)医疗资源层，即智能远程医疗系统中的所有医疗资源对象，包括医疗器械、检测仪器、监护仪等各种基础设备和设施，实现对医疗资源的可视化统一管理。

　　(2)数据采集层，主要是利用 RFID、手持扫描仪、摄像头等设备实现对相应医疗资源和患者信息进行实时采集，然后通过医疗卫生机构系统、家庭远程系统、公共医疗系统以及其他系统的软件接口和中间件技术对采集到的数据进行统一管理，从而实现对医疗资源的实时监控和跟踪。

　　(3)网络通信层，通过现有的有线 / 无线通信网络、计算机网络以及未来建成的传感器网络对所采集的数据进行实时传输。在此基础上，建立具有自适应自组织特征的物联网网络通信系统。

　　(4)数据层，存储采集的相关数据，包括医疗机构基础数据、个人数据、医疗行为数据以及决策数据等，对所有数据进行统一规范，构建标准的医疗资源数据库和专用集成数据中间件，实现数据的统一管理。

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